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PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DE LA MORTALIDAD MATERNA EN EL ESTADO DE MICHOACÁN
El comportamiento de la Mortalidad Materna en el Estado, esta sujeta a constantes revisiones y análisis de las principales causas y factores cruciales que intervienen en ella, con el propósito de generar estrategias que coadyuven a disminuir la mortalidad.
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MÓDULO I. ATENCIÓN PREGESTACIONAL Y PRENATAL
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayoría de las complicaciones que aparecen durante la gestación, parto o puerperio son prevenibles o tratables y otras pueden estar presentes desde antes del embarazo, pero se agravan con la gestación, especialmente si no se tratan como parte de la asistencia sanitaria a la mujer. En el ámbito de la prevención de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal, se requiere de la atención pregestacional como complemento indispensable para prevenir, diagnosticar y tratar las afecciones que puedan afectar a la futura gestación, evitándolas o disminuyendo su impacto. Los programas eficaces de atención pregestacional, solo se pueden lograr mediante el desarrollo de estrategias que reflejen las dimensiones globales, regionales, nacionales y locales, incluidas las cuestiones éticas, legales y sociales. Dichos programas deben estar basados en la evidencia de la etiología de las defunciones maternas, para abogar por los recursos y asegurar la sostenibilidad de los mismos. Este módulo esta enfocado a conocer la importancia de la atención pregestacional, del control prenatal y el seguimiento oportuno de la mujer embarazada y su producto. Usted podrá revisar los lineamientos técnicos de la atención pregestacional, algoritmos de diagnóstico y tratamiento del control prenatal de rutina, así como los criterios de elegibilidad para el uso adecuado de métodos anticonceptivos.
- PRESENTACIÓN. Atención pregestacional. Responsable: Dra. Claudia Marisol Vega García
- PRESENTACIÓN. Historia Clínica Perinatal. Responsable: Dra. Yasmín López Vera
- PRESENTACIÓN. Guía de Práctica Clínica: Control Prenatal enfocado en la paciente. Responsable: Dra. Yasmín López Vera
- PRESENTACIÓN. Anticoncepción ideal al alcance de todos: Criterios médicos de elegibilidad. Responsable: Dra. Yasmín López Vera
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MÓDULO II. ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO
Las enfermedades hipertensivas del embarazo y en especial la preeclampsia son las principales causas de morbilidad y mortalidad perinatal y materna. La identificación de factores de riesgo para el desarrollo de este padecimiento, permiten en el primer nivel de atención, por un lado, tipificar grupos de riesgo y, por otro, modificar los factores susceptibles para disminuir la morbilidad y mortalidad. La Enfermedad Hipertensiva del Embarazo son un conjunto de desórdenes que acontecen durante la gestación, parto o puerperio, cuya característica en común es la presencia de hipertensión arterial, entendiendo como tal una presión arterial sistólica mayor o igual a 140 mmHg o diastólica mayor o igual a 90 mmHg, acompañada por signos y síntomas que permiten clasiicarla según su severidad. La preeclampsia-eclampsia, como la mayoría de las complicaciones obstétricas directas, puede ser prevenida, identificada y tratada si se cuenta con el personal médico capacitado para su detección y manejo oportuno.
- PRESENTACIÓN. Prevención de la Preeclampsia. Responsable: Dra. Ana Norma Griselda Becerril González
- PRESENTACIÓN. Clasificación y Diagnóstico de las Enfermedades Hipertensivas del Embarazo. Responsable: Dra. María Guadalupe González González
- PRESENTACIÓN. Abordaje y Manejo de las Enfermedades Hipertensivas del Embarazo. Responsable: Dr. Hebert Flores Leal
- PRESENTACIÓN. Seguimiento y Manejo de la Preeclampsia en el Puerperio Manejo de la Hipertensión Postparto. Responsable: Dra. Ana Norma Griselda Becerril González
- PRESENTACIÓN. Clasificación Urgencia o Emergencia Hipertensiva. Activación de Código Mater. Responsable: Dra. Ana Norma Gricelda Becerril González
- PRESENTACIÓN. Manejo de la preeclampsia sin datos de severidad. Responsable: Dra. María Guadalupe González González
- PRESENTACIÓN. Manejo de la preeclampsia con datos de severidad. Responsable: Dra. Ana Norma Gricelda Becerril González
- PRESENTACIÓN. Manejo de la paciente con Eclampsia y Síndrome de Hellp. Responsable: Dr. Hebert Flores Leal
- PRESENTACIÓN. Manejo de Anestésicos y Líquidos. Responsable: Dra. Claudia Agustina Ramos Olmos
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MÓDULO III. HEMORRAGIA OBSTÉTRICA
La hemorragia postparto sigue siendo una de las tres primeras causas de mortalidad materna en el mundo, en especial en países en vías de desarrollo, la HPP es la perdida de cualquier cantidad de sangre que cause signos de hipovolemia y/o inestabilidad hemodinámica en la paciente. Sin embargo, aún existen guías y protocolos internacionales que proponen otras definiciones, como Perdida de >500ml de sangre por parto vaginal y más de 1000ml por cesárea, disminución de un 10% en el hematocrito basal de la paciente. Pérdida de sangre de 500ml o más en 24 horas después del parto.. La actuación médica incluye la identificación precoz de factores de riesgo, medidas para la estabilización hemodinámica, manejo quirurgico y anestesiológico.
- PRESENTACIÓN. Abordaje sistematizado de la hemorragia postparto en el primer nivel de atención. Responsable: Dr. Alejandro Alcalá Esquivel.
- PRESENTACIÓN. Manejo médico de la hemorragia postparto. Responsable: Dr. Jorge Rodríguez Ávalos
- PRESENTACIÓN. Técnicas de contención en hemorragia obstétrica. Responsable: Dr. Alejandro Alcalá Esquivel
- PRESENTACIÓN. Técnicas de alta complejidad para la contención de la hemorragia postparto. Responsable: Dr. Jorge Rodríguez Ávalos
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MÓDULO IV. TRASLADO EN LA PACIENTE CON EMERGENCIA OBSTÉTRICA
El Sistema de Referencia es un proceso mediante el cual se traslada a una paciente de una Unidad de Salud de menor capacidad a otro de mayor capacidad resolutiva, donde el Personal de Salud es responsable de la paciente referida hasta llegar al Hospital de Salud de referencia. Por otro lado la Contrarreferencia es un proceso mediante el cual la paciente regresará a la unidad de salud de origen ya sea mejorada, curada o con un tratamiento específico que deberá continuar en vigilancia médica. El proceso de referencia y contrarreferencia, debe ser efectivo, eficaz y con base en la normativa, el cual favorecerá la atención oportuna y seguimiento de la paciente.
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EVALUACIÓN FINAL
En esta ultima etapa del curso, se tiene una evaluación con 20 preguntas de opción múltiple, la calificación para tener derecho a constancia con valor curricular es del 80% . Por lo anterior, es importante que se tenga en consideración lo siguiente : conexión estable de internet, contar con el tiempo suficiente para realizar dicha evaluación en un solo momento sin distractores. ¡Te deseamos mucho Éxito!
Gracias por recordarnos la importancia de un monitoreo adecuado de una paciente en estado grave…
FELICITO A LOS PONENTES POR SUS EXPOSICIONES Y TOMANDO EN CUENTA TODOS LOS PARAMETROS DE CONTROL QUE DEBEMOS DE TOMAR EN CUENTA EN NUESTRAS PACIENTES EMBARAZADAS Y QUE EN CADA CONSULTA DE CONTROL PRENATAL DEBAMOS DE HACERLE UNA VALORACION Y QUE SEA CONCIENTE DE SU RIESGO PARA CONTINUAR CON SU EMBARAZO DE CONTINUAR LLEVANDO SU DIETA, SU TRATAMIENTO. ÑAS INDICACIONES MEDICAS, Y QUE DEBE DE ESTAR MUY AL PENDIENTE DE QUE SI LLEGARA A PRESENTAR ALGUNA(S) DE LAS INDICACIONES DE ALARMA OBSTETRICA DEBERA DE PRESENTARSE DE INMEDIATO A URGENCIAS PÁRA UNA VALORACION DEL BINOMIO. YO SOY UN GINECOLOGO CERTIFICADO PARA EVALUACION DE PARTERAS TRADICIONALES, Y HAY QUE SEGUIR ASESORANDOLAS EN ESTOS TEMAS PORQUE ES DE VITAL IMPORTANCIA Y DESGRACIADAMENTE CUANDO ACUDEN CON EL PASANTE Y NO SE ENCUENTRA EN LA COMUNIDAD LAS EMBARAZADAS ACUDEN CON LAS PARTERAS TRADICIONALES Y SI ESTAN ORIENTADAS TRAERAN A LA PACIENTE A UN HOSPITAL PARA EVITAR QUE SEA ATENDIDA CON ELLA EN SU DOMICILIO, DARLES LA OPORTUNIDAD Y APOYARLAS EN EL HOSPITAL PORQUE TUVE LA OPORTUNIDAD DE REALIZAR DICTAMINACIONES DE MUERTES MATERNAS Y MUCHAS DE LAS VECES ERA PORQUE LA EMBARAZADA LE TENIA A LA PARTERA MUCHA CONFIANZA Y SE ATENDIA EN SU DOMICILIO SIENDO LA EMBARAZADA A VECES DERECHOHABIENTE DEL IMSS DEL ISSSTE O DE LA SSM. Y EJM LLEGABA A FALLECER POR ECLAMPSIA. LOS FELICITO POR ESTE CURSO.